一、前言 每當新聞報導自殺案例，特別是名人或藝人自殺身亡時，除了讓社會大眾相當震驚外，同時讓人相當遺憾，然而到底是發生什麼事情，一個人才會走上這條絕路? 本文會透過近年女歌手莊凌芸自殺事件案例，討論可能的自殺跡象和成因，讓大眾能增進自殺防治議題的敏感度。 二、近十年全國自殺通報數據概況 根據衛生福利部資料統計，台灣近10年自殺通報人次與通報比皆有成長趨勢，其中性別上，女性比例是男性1.5-2倍，自殺企圖者女性較男性為多；年齡上以25-44歲比率最高；自殺方法別中，107年統計資料中，以固體或液體物質自殺及自為中毒(48.1%)為數最多、其次為切穿工具自傷及自殺(29.5%)；而特別值得注意的，97年-107年統計資料顯示，自殺方法中吊死、勒死及窒息比率有逐漸增加趨勢；自殺原因中，107年統計資料顯示，第一名為感情、人際因素(46.2%)、其次精神健康及物質濫用(40.9%)。 三、女歌手莊凌芸自殺事件 根據報導，近年北市某私立學校驚傳校友墜樓輕生，墜樓身亡的女校友證實就是女歌手莊凌芸，莊從母校10樓走廊墜樓輕生，墜樓前曾與男友通話，疑似透露「有輕生念頭」，歷經2個小時搶救後，仍宣告不治，得年22歲。 女歌手莊凌芸在墜樓輕生前，曾於網路平台透漏近期與家人有爭執，演藝事業工作壓力大，心情低落，在執行自殺行動前約5小時，曾錄製遺言，內容中不斷向親友致歉與道別、表示自己很累了，要走了、希望錢可以留給姊姊的小孩、自己還有好多事沒做過等等。 四、常見的自殺徵兆不可輕忽 大部分人會有錯誤迷思，認為自殺者是衝動的，沒有預警就會發生，或是自殺者都是決心真的想死或殺死自己，實際上，自殺者自殺前常常會相當猶豫，對是否要執行自殺的感覺非常矛盾，極端在想活及想死念頭中擺盪，往往自殺者都處在極度挫折的情境中，他們對一切感到喪失信心及絕望，為了解決痛苦，使用一個永久性的辦法來解決一個暫時性的問題。自殺者的自殺衝動往往都是暫時性的，可能只有數分鐘或數小時，並都會在口頭或行為上表現出意圖傷害自己的訊息。 女歌手莊凌芸輕生前，演藝事業深感挫折，與家人有爭執，可能成為自殺行為之觸發事件(潛在壓力源)，錄製遺言中，表示我要走了、我很累了、不斷對身邊人致歉、輕生前致電男友透漏輕生念頭，重要財產託付給家人，上述皆是很明顯的自殺徵兆中情緒、行為跡象。 從女歌手莊凌芸事件中，我們可以看到幾個常見的自殺徵兆 （一）悲觀、易怒、憂鬱或欠缺感情的人格特質改變 曾在網路發文表示演藝事業和與家人爭執感到很不快樂。 （二）自責、感到內疚、無價值感或羞愧 遺言中不斷向身邊親友致歉。 （三）突然收拾、饋贈個人物品或立遺囑(道別) 遺言中交代重要財產和物品要留給家人。 （四）反覆提到死亡或自殺 遺言中表示自己很累了、要走了，自己好多事都沒做過。墜樓前曾與男友通話，疑似透露「有輕生念頭」。 五、人人皆可成為自殺防治守門員-1問2應3轉介 社團法人台灣自殺防治學會網站中，提及自殺守門人認識1問2應3轉介的技巧，詳細描述當你發現身邊人疑似出現自殺徵兆或相關警訊，可用自殺防治守門員-1問、2應、3轉介技巧適當應對和因應。 （一）一問『主動關懷、積極傾聽』 若身邊人透露出自殺意念或相關線索和警訊，可以主動運用心情溫度計BSRS-5協助他簡單評估情緒困擾程度，並主動詢問『你是否覺得活著沒意義，沒價值，也沒有人在乎?』『你會不會有想自殺的念頭呢?』。 （二）二應『適當回應、支持陪伴』 如果身邊人確實有自殺想法或相關行動、企圖和跡象，先不要急著否定他們，若能提供情緒支持和有效傾聽和適當的回應，就能有效減少自殺者的絕望感。 （三）三轉介『資源轉介、持續關懷』 當面對你想幫助的人，他的問題已經超出你處理的範圍時，或心情溫度BSRS-5計分高於10分以上，疑似有潛在精神疾病、有自傷或自殺的身心狀況，此時要主動積極協助他轉介，尋求心理諮商資源或精神科門診就醫。 六、參考資料 |
